El hospital de Ciudad Real, premiado por su excelencia médica
La Unidad Asistencial de Enfermedades Autoinmunes y Sistémicas del Servicio de Medicina Interna del Hospital General Universitario de Ciudad Real (HGUCR) acaba de obtener la acreditación de excelencia que otorga la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), el máximo reconocimiento nacional que esta sociedad científica concede a las unidades especializadas en el manejo de estas patologías.
El distintivo, válido por cinco años, respalda la alta capacitación de los facultativos del HGUCR para tratar enfermedades sistémicas crónicas —muchas catalogadas como raras— que pueden afectar de forma simultánea a varios órganos y sistemas, y abre la puerta a que el hospital capitalino reciba derivaciones de pacientes autoinmunes procedentes de otros centros provinciales.
La Unidad Asistencial de Enfermedades Autoinmunes y Sistémicas del Hospital General Universitario de Ciudad Real obtuvo el pasado 25 de abril la acreditación de excelencia de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), convirtiéndose en una referencia reconocida a nivel nacional para el diagnóstico y tratamiento de patologías como el lupus eritematoso sistémico, la esclerodermia o la enfermedad de Behcet. La acreditación, concedida por un periodo de cinco años, reconoce la trayectoria y la especialización acumulada en el Servicio de Medicina Interna del centro ciudadrealeño.
Las enfermedades autoinmunes sistémicas (EAS) son trastornos crónicos en los que el sistema inmunitario ataca por error a células sanas de diversos órganos y tejidos, en lugar de protegerlos. A diferencia de las autoinmunes localizadas, las sistémicas pueden afectar de forma simultánea a diferentes sistemas: el renal, el pulmonar, el circulatorio, las articulaciones o la piel. Por su baja prevalencia, muchas de ellas están catalogadas como enfermedades raras, lo que exige que sean atendidas por facultativos con una especialización específica o por unidades monográficas capaces de garantizar una identificación, estratificación y manejo adecuados.
Entre las patologías que aborda la unidad del HGUCR figuran, además del lupus eritematoso sistémico, los síndromes de Sjögren y antifosfolipídico, la esclerodermia, la enfermedad de Behcet, la arteritis de la temporal, las vasculitis asociadas a ANCA y la sarcoidosis. Todas ellas requieren, por su complejidad multisistémica, la visión integral que caracteriza a los especialistas en Medicina Interna, aunque la tendencia actual apunta hacia un enfoque progresivamente multidisciplinar.
Una historia de veinte años y más de trescientos pacientes en seguimiento
El germen de esta unidad se encuentra en la trayectoria del internista David Bellido, que lleva veinte años tratando a pacientes con enfermedades autoinmunes sistémicas en Ciudad Real. Esa dedicación sostenida cristalizó en 2017 con la creación de una consulta monográfica específica, un paso que en su momento contó con el asesoramiento del Servicio de Enfermedades Autoinmunes del hospital Clínic de Barcelona y de la Unidad de Enfermedades Autoinmunes del hospital de La Paz de Madrid, dos de los centros de mayor referencia en España en este campo.
Con el tiempo, el crecimiento de la cartera de pacientes hizo necesaria la incorporación del doctor Juan Ros, que se sumó a la consulta para reforzar la capacidad asistencial. Hoy, la unidad registra unas ochocientas consultas anuales y mantiene en seguimiento a más de trescientos pacientes, cifras que reflejan tanto la demanda existente en la provincia como la consolidación de la unidad como polo de atención especializada.
Trabajo coordinado con diez especialidades médicas
Uno de los pilares del modelo asistencial que ha sustentado esta acreditación es la estrecha colaboración de la unidad con otras especialidades del hospital. Ginecología interviene en el seguimiento de los embarazos de riesgo de pacientes con EAS; Oftalmología participa en el abordaje integral de las uveítis, el despistaje de enfermedades sistémicas y la orientación terapéutica; y disciplinas como Dermatología, Neumología, Neurología, Otorrinolaringología, Alergología, Cardiología, Reumatología y Nefrología completan una red multidisciplinar que permite dar respuesta a la naturaleza poliorgánica de estas enfermedades.
La unidad dispone además del respaldo del Hospital de Día Médico, que ofrece una vía de atención temprana para pacientes con EAS que presenten una incidencia aguda, permite administrar tratamientos en fases de brote, gestionar la administración de terapias activas y valorar complicaciones infecciosas o efectos secundarios de la medicación prescrita.
Una acreditación que aspira a convertir al HGUCR en referente provincial
La solicitud de la acreditación de excelencia ante la SEMI respondió a un doble objetivo: dotarse de una mayor validez interna que reconociera el nivel alcanzado por la unidad y, al mismo tiempo, abrir la posibilidad de recibir derivaciones de pacientes con procesos autoinmunes procedentes de otros hospitales de la provincia de Ciudad Real. La concesión de esa acreditación por un periodo de cinco años consolida ambas metas.
La SEMI, que agrupa a más de ocho mil médicos internistas de toda España, cuenta actualmente con veintiún grupos o subgrupos monográficos dedicados a patologías prevalentes, una estructura que refleja la creciente especialización de la Medicina Interna como disciplina. La jefa del Servicio de Medicina Interna del HGUCR, Lourdes Porras, describió la especialidad como una rama "troncal" de la asistencia sanitaria que "desempeña un papel central en la atención a los pacientes crónicos complejos", una definición que resume con precisión el tipo de trabajo que, desde hace dos décadas, se lleva a cabo en Ciudad Real.
