Castilla-La Mancha actualiza el Código Trauma con todas las fases

Castilla-La Mancha ha presentado este martes en Toledo el nuevo Proceso Asistencial de la Enfermedad Traumática Grave, una actualización del Código Trauma que estaba en vigor en la región desde hace una década. El director gerente del Sescam, Alberto Jara, ha sido el encargado de exponer ante profesionales sanitarios el alcance de este nuevo documento, que amplía el enfoque tradicional de respuesta a emergencias para incorporar todas las fases de atención al paciente: desde la prevención y la actuación inicial hasta la rehabilitación y la recuperación posterior. La actualización responde, según ha explicado, tanto a los avances científicos de los últimos años como a la necesidad "de coordinación y comunicación" entre los distintos ámbitos que intervienen en este tipo de incidentes.

"Múltiples profesionales de muchos ámbitos han estado trabajando para presentar hoy esta actualización que tiene como objetivo mejorar la calidad, la seguridad, ser mucho más eficiente y, sobre todo, atender más rápido a aquellos ciudadanos que tienen alguna patología traumática", ha manifestado Jara durante la inauguración de la jornada.

El gerente del Sescam ha subrayado que la rapidez en la respuesta cobra "mucho valor" en una comunidad autónoma con "gran dispersión" geográfica como Castilla-La Mancha, donde los accidentes de tráfico siguen siendo "la causa más frecuente" de la enfermedad traumática grave, si bien ha advertido de que crecen también los accidentes laborales y los relacionados con el envejecimiento de la población. "Se trata de una patología que es tiempo dependiente y es fundamental la comunicación y la coordinación entre todos los ámbitos asistenciales que intervienen. Y no solo desde el punto de vista sanitario, sino con otros agentes que intervienen como, por ejemplo, en los accidentes de tráfico", ha señalado.

Jara ha precisado que durante el último año se activaron en la región más de 500 procedimientos relacionados con pacientes con trauma grave o potencialmente grave, lo que movilizó más de 1.600 recursos sanitarios en toda Castilla-La Mancha. "Detrás de esos datos hay algo muy importante: un sistema sanitario trabajando de manera coordinada en situaciones en las que cada minuto cuenta", ha afirmado.

Del Código Trauma al Proceso Asistencial

El director gerente del Sescam ha explicado que la principal novedad del nuevo documento es la evolución desde un modelo centrado fundamentalmente en la activación de recursos de emergencia hacia un proceso asistencial integral que contempla todas las fases de atención al paciente traumático. "Hasta ahora, el Código Trauma estaba muy centrado en la activación de recursos de emergencia. Con esta actualización avanzamos hacia un proceso asistencial mucho más completo. No hablamos solo de responder rápido, sino de organizar toda la atención del paciente desde el primer momento", ha indicado.

El nuevo enfoque incorpora la prevención, la actuación precoz en el lugar del incidente, la atención hospitalaria, la rehabilitación y la recuperación posterior, ampliando así la visión tradicional que hasta ahora tenía el protocolo regional. "Detrás de cada trauma grave no solo hay una emergencia médica, sino también una persona que necesita la mejor respuesta posible en cada fase de su atención", ha añadido el gerente.

Jara ha destacado además que este nuevo modelo refuerza la coordinación entre todos los niveles asistenciales y contribuye a garantizar una atención homogénea y de calidad en todo el territorio regional, un aspecto que ha calificado de "especialmente relevante" en una comunidad caracterizada por su extensión geográfica, la dispersión de la población y una red asistencial "compleja y diversa".

Hospital idóneo, transfusión prehospitalaria y nuevos indicadores

Entre las principales novedades incorporadas al nuevo proceso, Jara ha destacado la mejora de la coordinación, centrada en el Centro Coordinador de Urgencias, y de la comunicación, ajustada a protocolos internacionales, "de tal manera que según va pasando el paciente entre las diferentes estaciones, la comunicación será fluida y coherente" para "ser mucho más eficientes" y ofrecer un tratamiento "mucho más seguro". A esta comunicación se suma la anticipación: el sistema permitirá conocer a nivel hospitalario, por ejemplo, el tipo de incidente que va a llegar, de forma que los equipos de traumatología, cirugía, anestesia o reanimación puedan prepararse para atender al paciente lo antes posible.

El documento consolida también el concepto de hospital idóneo, de manera que cada paciente sea trasladado directamente al centro más adecuado en función de la gravedad de sus lesiones, de los recursos necesarios y del tiempo de traslado. Asimismo, refuerza la coordinación entre los equipos extrahospitalarios y los hospitales, mejora los sistemas de preaviso hospitalario para que los profesionales estén preparados antes de la llegada del paciente, y consolida los equipos de trauma hospitalario integrados por especialistas de diferentes ámbitos asistenciales.

La actualización incorpora igualmente nuevos modelos estandarizados de comunicación y transferencia de pacientes, con el objetivo de mejorar la seguridad clínica y garantizar que la información llegue de forma clara, ordenada y homogénea entre los distintos profesionales implicados. A ello se suman herramientas avanzadas como la transfusión prehospitalaria y la reanimación hemostática, que permiten actuar de forma más precoz ante situaciones críticas, especialmente en pacientes con hemorragias graves.

Por primera vez, el proceso incorpora también un sistema básico de indicadores de calidad y un registro regional específico que permitirá evaluar de forma continua la atención prestada, analizar resultados e identificar oportunidades de mejora. A ello se suma un plan formativo destinado a reforzar la capacitación de los profesionales y garantizar una atención homogénea al paciente con trauma grave en toda la región.

Trabajo en red entre múltiples especialidades

Durante su intervención, Jara incidió en que la enfermedad traumática grave constituye uno de los mejores ejemplos de trabajo en red dentro del sistema sanitario, ya que implica la participación coordinada de profesionales de Atención Primaria, de la Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario, de los servicios de urgencias hospitalarias, unidades de cuidados intensivos, anestesia, cirugía, traumatología, rehabilitación, enfermería y otras muchas áreas asistenciales.

El director gerente del Sescam quiso agradecer expresamente el trabajo realizado por los profesionales que han participado en la elaboración del documento, que ha contado con la colaboración de 10 autores y 17 revisores. "Los documentos importantes son aquellos que consiguen transformar el conocimiento y la experiencia de los profesionales en una forma común de actuar", afirmó.

Por último, Jara señaló que este proceso asistencial constituye una nueva etapa dentro de un modelo de mejora continua que seguirá evolucionando en los próximos años mediante la evaluación de resultados, la formación y la actualización permanente de los procedimientos. "La calidad de un sistema sanitario no se mide únicamente por sus infraestructuras, por su equipamiento tecnológico o por sus recursos. También se mide por su capacidad para generar conocimiento, compartirlo, coordinarse y mejorar de forma continua", concluyó.